Major control de legalitat i solvència del teixit empresarial dentista per protegir treballador i pacient
Els representants dels professionals i els consumidors exigeixen mesures per evitar l'efecte del tancament de clíniques independents i grans cadenes, després que gairebé una desena hagi cessat la seva activitat des de 2009.
I a més: Els dentistes clamen per l'"escàndol" del tancament de les clíniques Vivanta
La història es repeteix una vegada més. Vivanta va entrar en concurs d'acreedors al setembre, quatre anys després de rebre un préstec de 40 milions d'euros per part de la Societat Espanyola de Participacions Industrials (SEPI), adscrita al Ministeri d'Hisenda. En el darrer lustre, la companyia ha passat de comptar amb una xarxa de gairebé 200 clíniques a la seva inevitable compra. De moment, la plataforma empresarial Donte Group -propietària de Vitaldent- està interessada en la seva adquisició, sempre que arribi a un acord amb l'esmentada corporació governamental. Un camí que recorda -salvant les diferències de cada cas- al que van seguir Dental Line, Lasodent, Funnydent, Mi Dentista, iDental, Dentix, SmyDent, Lahsen Dental o Oral Studio. En total, gairebé una desena d'empreses odontològiques han desaparegut a Espanya en les darreres dues dècades. Les conseqüències són les mateixes: pèrdua d'ocupació i interrupció de centenars de processos assistencials.
La freqüència d'aquest tipus de casos apunta a una suposada debilitat econòmica de les cadenes dentals a Espanya. El Consell General de Dentistes d'Espanya (Cgcde) ressalta que cal evitar "generalitzacions". "El fet de ser un grup empresarial no implica una major fragilitat, de la mateixa manera que una clínica independent tampoc està exempta de dificultats", han puntualitzat a Redacción Médica des de l'entitat col·legial.
Per això, l'organisme professional no descarta "cap model de negoci" per a l'exercici de l'Odontologia. Tanmateix, incideix en la necessitat d'establir un major control normatiu sobre qualsevol empresa del sector, independentment de la seva mida. "Es tracta d'exigir les mateixes garanties a tothom: legalitat, solvència, respecte als treballadors, responsabilitat professional, autonomia clínica i protecció real del pacient", han enumerat. "Cap estructura empresarial hauria de condicionar el diagnòstic o la indicació d'un tractament, ja que el criteri que ha de prevaldre sempre és la salut del pacient", han continuat.
En relació amb la possibilitat de rebre finançament públic, el Cgcde ha insistit en l'establiment de criteris "objectius, proporcionats i no discriminatoris" per a qualsevol tipus d'empresa. "Els autònoms i les petites i mitjanes clíniques haurien de poder accedir-hi en igualtat de condicions quan reuneixin els requisits establerts", han demanat. En aquest sentit, la Federació Nacional d'Associacions de Treballadors Autònoms (ATA) sol·licita un marc de suport per a les entitats de menor mida.
Conseqüències dels tancaments
L'extinció d'aquest tipus d'empreses impacta en el mercat laboral de l'àmbit de l'Odontologia. Així, el tancament de Dental Line va afectar 196 llocs de treball; el de Lasodent, 42; el de Funnydent, 120; el d'iDental, 3.000; el de Dentix, 2.600; i, finalment, el de Vivanta, a gairebé 700 persones. En total, més de 6.000 empleats afectats a Espanya, alguns dels quals no van ser subrogats. Un escenari que genera "incertesa o pot deixar salaris pendents de cobrament".
Per evitar aquesta situació, el Cgcde recalca que les empreses han de ser conscients de les seves possibilitats econòmiques. "Les corporacions han d'assumir una estructura financera i un ritme de creixement que puguin sostenir", han asseverat. Per aquesta raó, l'expansió corporativa ha d'estar cimentada en termes de sostenibilitat.
No cal oblidar que el cessament de l'activitat d'aquestes corporacions no ocasiona problemes únicament en les plantilles contractades. Els seus pacients també són víctimes d'aquest tipus de successos, en veure com els seus tractaments, especialment aquells de llarga durada, queden en entredit després dels tancaments. En múltiples ocasions, es tracta d'una sèrie de procediments que ja han estat abonats.
![Oscar Castro, presidente del Consejo de Dentistas; Fernando Ramos, presidente de AEF; Elena Carrascosa, presidenta del Cgcop, y Carolina Vittar, presidenta del Cgcl.](["https:\/\/s1.redaccionmedica.com\/k\/imgp\/cms\/sanitaria2000\/98357.jpg?p=w:320\/h:240&h=mAu2Lb5i"])
L'entitat col·legial aposta per "reforçar la protecció dels usuaris de les clíniques damnificades". "Fa temps que reclamem mecanismes que permetin garantir les quantitats lliurades anticipadament i facilitar la continuïtat dels tractaments quan un centre, independent o part d'una estructura empresarial, posa fi a la seva assistència", han remarcat. Precisament, Facua demana la creació d'assegurances obligatòries davant dels tancaments i per responsabilitat civil per als establiments privats. L'organització no governamental exigeix als Ministeris de Sanitat i Consum que impulsin una reforma legislativa per donar lloc a l'esmentat recurs, a més de mecanismes d'inspecció i control a empreses per detectar situacions que posin en risc la continuïtat assistencial en el sector.
Protecció dels treballadors
La dotació d'una major seguretat a pacients i personal de les cadenes dentals de gran mida suposaria un gran alleujament. Cal destacar que un volum important d'odontòlegs treballen en aquestes corporacions d'abast nacional, especialment professionals joves. La manca de places en el Sistema Nacional de Salut (SNS) i l'elevat cost d'emprendre aboca desenes de graduats a treballar en clíniques pertanyents a aquestes corporacions.
El Cgcde denuncia que algunes empreses contracten titulats en Odontologia sota el règim de 'fals autònom'. "Suposa privar el dentista dels drets laborals i socials que legalment li corresponen", han lamentat. A més, la institució manifesta la importància que s'apliqui la Llei de societats professionals, que propicia l'aplicació de l'ètica i la deontologia en l'actuació d'aquest perfil sanitari i l'adaptació de les seves decisions al rigor científic i no al designi econòmic. "Cal assegurar que les decisions clíniques no estiguin condicionades per interessos aliens a la salut del pacient i que existeixi una responsabilitat professional clarament identificable", han sostingut.
L'últim capítol d'aquest relat passa per la compra de Vivanta. La SEPI exigeix a Donte Group que assumeixi el rescat públic de l'empresa en concurs d'acreedors. L'administrador concursal assenyala que aquest deute no es transmet amb l'operació d'adquisició. Una escena que remet a temps passats.
