Com afecta l'obesitat a la Covid?
En els últims mesos s'han publicat estudis que assenyalen que les persones amb obesitat tenen un risc més alt d'infectar-se per Covid-19, però també de tenir una pitjor evolució i taxes més altes d'hospitalització i d'ingrés a l'UCI. Hi ha factors que ho expliquen.
Durant l'any 2020 s'han publicat diferents estudis que suggereixen que les persones amb obesitat tenen més risc de desenvolupar una malaltia més greu per coronavirus. En concret, mostren que l'obesitat és un factor de risc per a l'hospitalització, l'ingrés a l'UCI i el desenvolupament de conseqüències greus que porten a la mort en cas de desenvolupar Covid-19.
Un article publicat per The British Medical Journal (BMJ) assenyalava al juny que existeix evidència creixent que indica que l'obesitat és un factor de risc independent per a malalties greus i mort per Covid-19. Segons els investigadors, hi ha "múltiples mecanismes podrien explicar la relació entre obesitat i Covid-19, entre ells l'enzim convertidor d'angiotensina-2 (ACE-2), és a dir, la transmembrana que el SARS-CoV-2 utilitza per a l'entrada cel·lular, i que existeix en grans quantitats en persones amb obesitat".
També s'han publicat estudis que suggereixen que l'obesitat podria ser un factor molt important a tenir en compte en les persones més joves.
Les persones obeses són immunes a la Covid?
Un altre article, publicat al juliol també a la BMJ, remarcava que l'obesitat altera la resposta immunitària protectora a la infecció per virus i a la vacunació, com passa amb la grip, a través d'alteracions de la immunitat cel·lular.
"Un IMC (índex de massa corporal) més alt s'associa amb una disminució més gran en els títols d'anticossos 12 mesos després de la vacunació i el deteriorament de l'activació de les cèl·lules T CD8 + i les respostes funcionals a l'exposició al virus de la grip ex vivo", assenyalaven. "A més, els adults vacunats amb obesitat tenen el doble de risc de contreure la grip tot i tenir la mateixa resposta serològica que els adults amb pes saludable", afegien.
Quins riscos acompanyen l'obesitat?
Els experts també assenyalen que l'obesitat normalment es relaciona amb altres malalties com la diabetis tipus 2, la hipertensió arterial i les malalties cardiovasculars. Totes elles se sap que determinen un pitjor pronòstic davant la infecció per Covid-19.
A més, i de manera especial entre les persones amb obesitat abdominal, hi ha una més dificultat respiratòria per disminució del volum de reserva respiratòria, resistència al flux aeri i dificultats de mobilització de la caixa toràcica. Això facilita que es produeixi una insuficiència ventilatòria que pot empitjorar la progressió de la Covid.
Finalment, l'obesitat també s'associa a un risc més alt de trombosi, un altre factor que implica una pitjor evolució en cas d'infecció per Covid-19.