Els farmacèutics hospitalaris preparen un registre únic per guiar l'ús clínic del cànnabis medicinal
La professional Ana María Martín ha desgranat al 71 Congrés de la SEFH la darrera monografia publicada arran del RD 903/2025
I a més: "La Farmàcia Hospitalària no seria el que és sense el rigor de la selecció de medicaments o la farmacotècnia"
L'imminent incorporació del cànnabis medicinal al circuit assistencial del Sistema Nacional de Salut (SNS) s'ha de fonamentar sobre les mateixes garanties de seguretat, qualitat i eficàcia que qualsevol altre fàrmac. Sota aquesta premissa, el 71 Congrés Nacional de la Societat Espanyola de Farmàcia Hospitalària (SEFH) ha analitzat els darrers avenços regulatoris en aquest camp.
El debat ha format part de la sessió plenària 'Projectes SEFH', el fòrum institucional on la societat científica exposa les seves principals línies estratègiques. Ana María Martín, especialista de l'Hospital Universitari Fundació Alcorcón, ha desgranat l'esforç que suposa la recent publicació de la monografia en el Formulari Nacional -en col·laboració amb l'Agència Espanyola de Medicaments i Productes Sanitaris (Aemps)- arran del Reial Decret 903/2025. Aquesta monografia tipifica les preparacions estandarditzades de THC i CBD, indicades exclusivament com a línies refractàries per a l'espasticitat, epilèpsia, dolor crònic no controlat i nàusees per quimioteràpia.
"Regulatòriament, tot està preparat", ha assenyalat Martín, recordant que, després de la publicació del RD, els primers registres d'empreses proveïdores van començar el passat mes d'agost i continuen incorporant-se nous distribuïdors. No obstant això, la farmacèutica ha subratllat que el repte immediat rau a "assentar els circuits d'adquisició i distribució" i a dissenyar de manera precisa el procés d'implantació als hospitals, atès que la base legal ja està completament definida.
Tot i que la monografia aporta un marc normatiu i una sèrie de directrius clíniques, Martín ha advertit que els professionals "naveguen encara en molta incertesa". Per això, des de diferents grups de la SEFH -sumant l'experiència d'àrees com farmacotècnia, neuropsiquiatria, dolor, Gedefo, Génesis, Geafen i ètica- s'està treballant per transformar aquestes instruccions bàsiques en eines de maneig clínic amb més suport per al seu ús en la vida real.
La gran variabilitat interindividual d'extractes, que estaran disponibles en diferents concentracions, obligarà els serveis de farmàcia a establir esquemes de pautes inicials i a calcular la dosi exacta per a cada pacient. Aquest control haurà de ser especialment exhaustiu en indicacions complexes com el dolor crònic, on els centres s'hauran de donar suport mútuament. Per aconseguir aquest nivell de personalització i generar l'evidència que encara manca, la ponent ha avançat el "projecte fort" en què treballa la societat científica: la creació d'un registre únic a nivell nacional. Aquesta base de dades permetrà aplegar l'experiència dels diferents hospitals, monitorar la individualització dels tractaments i consolidar la informació clínica necessària per garantir la màxima seguretat i eficàcia del cànnabis medicinal a Espanya.
Mapa d'Ocupació: una brúixola visual davant la incertesa laboral
La trobada també ha volgut donar resposta a una de les principals preocupacions de les noves generacions d'especialistes: la inserció al mercat de treball. José Antonio Marcos Rodríguez, especialista de l'Hospital Universitari Verge Macarena de Sevilla, ha presentat en primícia el nou 'Mapa d'Ocupació SEFH', un projecte estratègic enfocat fonamentalment a aquells professionals més joves que, en acabar la seva residència, s'enfronten a una clara "incertesa laboral".
Segons ha explicat, en els pròxims dies veurà la llum aquesta nova plataforma web, dissenyada per ser molt més visual, àgil i intuïtiva que els repositoris clàssics. El sistema permet visualitzar a simple vista el volum d'ofertes actives i filtrar-les de manera senzilla segons el sector (públic o privat). "Assenyalant la comunitat autònoma que ens interessi, es despleguen les diferents ofertes de treball vinculades a aquesta", ha detallat Marcos. Cada vacant mostrarà informació clau i directa, com l'hospital de destinació, la durada del contracte, la província, el termini de sol·licitud i el correu electrònic de contacte per enviar el currículum.
Així mateix, la plataforma compta amb un espai específic perquè els mateixos hospitals puguin crear i inserir les seves ofertes de manera directa. Marcos ha avançat que aquest llançament és només el "primer pas" d'una eina en constant evolució, ja que l'objectiu a mitjà termini és ampliar-ne l'abast incloent-hi "la possibilitat d'integrar les diferents borses de treball que hi ha a cada comunitat autònoma", centralitzant així tota la informació contractual en un únic portal de referència nacional.
Una plataforma per a desproveïments
L'impacte logístic en l'Oncologia i la necessitat de donar respostes àgils ha motivat un altre dels grans projectes presentats a la taula. Garbiñe Lizeaga, coordinadora estatal de Gedefo i cap de secció a l'Hospital Universitari Donostia, ha detallat l'origen de la nova Plataforma per a Desproveïments desenvolupada juntament amb l'Aemps. La iniciativa va néixer d'"una crisi real" a principis d'any amb un fàrmac oncològic, davant la qual els farmacèutics van organitzar en una sola tarda un document compartit per bolcar els seus stocks i immobilitzats, aconseguint redistribuir la medicació perquè cap pacient veiés interromput el seu tractament cíclic programat.
Aquesta resposta proactiva "va posar en valor davant l'Aemps el poder i el múscul dels socis de la SEFH", ha afirmat Lizeaga. L'èxit d'aquella actuació d'urgència ha portat a la creació d'una eina tecnològica formal que permet ordenar els medicaments tensionats i facilitar la tasca del Ministeri de Sanitat. "La intenció no és que la informació sigui d'ús lliure, sinó utilitzar-la per facilitar la tasca de l'Aemps en la gestió de desproveïments i explorar una altra forma de relació directa i confidencial amb ells", ha conclòs.
Guia de dosificació en pediatria: davant la pandèmia de l'obesitat
En l'àmbit de la seguretat clínica, Yolanda Hernández, del Complex Hospitalari Universitari Insular Materno-Infantil de Las Palmas, ha presentat els avenços de la nova Guia de dosificació de medicaments d'alt risc en pacients pediàtrics obesos. L'especialista ha recordat que l'obesitat infantil és "la pandèmia del segle XXI", amb estimacions que apunten que més d'un 15 per cent dels infants patiran sobrepès, fet que desencadena profundes alteracions fisiopatològiques.
L'augment de la massa grassa, l'increment del volum sanguini i els canvis en la filtració glomerular alteren dràsticament els paràmetres farmacocinètics convencionals. Per aportar llum sobre aquest escenari, un panell multidisciplinari ha consensuat 100 fàrmacs d'alt risc després d'una exhaustiva revisió bibliogràfica. L'objectiu final del projecte és implementar una eina informàtica que, introduint les variables del pacient, determini automàticament "el descriptor més segur" (pes ajustat, ideal o massa lliure de greix) per calcular les dosis de càrrega i manteniment.
Projecte 2020-2030
La taula també ha servit per auditar l'estat organitzatiu de la pròpia especialitat mitjançant el Projecte 2020-2030, una fulla de ruta estratègica definida per Juan José Corte García, de la Fundació Hospital de Jove. Aquest ambiciós pla persegueix avaluar el grau de compliment de 20 grans reptes professionals a través de més de 200 estàndards. El principal fita recent ha estat el tancament d'un qüestionari d'autoavaluació en què han participat 199 hospitals espanyols, assolint un percentatge d'implementació global proper al 45 per cent.
A través d'una plataforma interactiva, cada servei de farmàcia ha pogut accedir a una "foto valuosa" de la seva situació real. Corte ha explicat que aquesta eina permet el benchmarking, oferint als hospitals la possibilitat de "comparar-se amb centres de la seva mateixa categoria i amb la resta del país", identificant de manera visual i gràfica aquells estàndards d'atenció farmacèutica, recerca i transformació digital en què tenen més recorregut de millora.
'XXI Cartes': un diàleg intergeneracional d'èxit
La dimensió més humanística de la sessió ha arribat de la mà de Ismael Escobar, de l'Hospital Universitari Infanta Leonor, encarregat de presentar el projecte XXI Cartes per als farmacèutics del segle XXI. La iniciativa, nascuda de la necessitat de fomentar la visió prospectiva, va convidar una vintena de professionals sèniors a reflexionar sobre el futur de l'especialitat "en forma epistolar, adreçada a un jove farmacèutic imaginari que porti un o dos anys exercint la professió", aconseguint un contingut carregat d'experiència i humanitat.
El format tradicional s'ha fusionat amb èxit amb els nous canals de comunicació a través d'un podcast de sis episodis que simula aquest diàleg intergeneracional. Segons les mètriques exposades per Escobar, el projecte acumula més de 1.147 descàrregues i supera els 1.220 oients -el 75 per cent a Espanya, però amb abast als Estats Units i Llatinoamèrica-. Donada la seva excel·lent acollida, la SEFH ha presentat la iniciativa com a model de bona pràctica per al proper congrés europeu de l'EAHP que se celebrarà a Viena.
Intel·ligència Artificial i excel·lència editorial a Farmàcia Hospitalària
Finalment, Luis Margusino Framiñán ha traçat el rumb de la revista científica de la societat (Farmàcia Hospitalària), immersa en un pla estratègic 2026-2027 dissenyat per consolidar el seu lideratge internacional i el seu rigor metodològic. Margusino ha subratllat el paper central que juguen els revisors en aquest ecosistema, anunciant el llançament de cursos de capacitació específics i la instauració d'un premi al millor revisor per reconèixer la seva tasca crítica i pal·liar l'heterogeneïtat en les avaluacions.
El gran salt qualitatiu de la publicació vindrà impulsat per l'adopció tecnològica. "Potser un dels grans reptes de la revista sigui la intel·ligència artificial", ha reconegut el director. Per això, l'equip editorial està treballant en la imminent integració de la plataforma 'LipSpace' el 2027, una eina basada en IA que optimitzarà el cribratge inicial de manuscrits, agilitzarà l'avaluació de la literatura científica i facilitarà enormement als autors el procés d'enviament d'articles.
