Brote de ébola en Congo. Fotografía: Unicef.
Internacional

La crisi de l'èbola supera la barrera dels 5.100 morts amb una letalitat del 49% a la República del Congo

La FIP llança una guia destinada als professionals farmacèutics per respondre a la proliferació del virus

I a més: Suïssa aïlla a Ginebra una pacient amb èbola repatriada des de Nigèria

Publicada

La proliferació de brots epidèmics ja supera màxims històrics. El Ministeri de Salut Pública de la República Democràtica del Congo ha fet públic el darrer balanç de les xifres que deixa la crisi de l'èbola al país: una letalitat propera al 49 per cent, superant la barrera dels 5.100 morts, i amb més de 10.000 casos diagnosticats. Aquestes són les dades que deixa l'informe de finals d'octubre, i que situen Ituri com l'epicentre amb més del 70 per cent dels afectats al país. L'emergència sanitària és un dels principals focus a nivell mundial des de fa mesos, i és que el virus ha entrat en el panorama sanitari després del seu auge a la RDC. Aquesta situació ha portat la Federació Farmacèutica Internacional (FIP) a desplegar una guia d'actuació adreçada a farmacèutics i altres professionals del sector per donar resposta a la proliferació de l'èbola.

Els casos augmenten, i els recursos escassegen. Aquesta és una de les idees que ha prevalgut als mitjans des de fa mesos. Sense anar més lluny, les múltiples emergències epidemiològiques ja van assenyalar Donald Trump, president dels Estats Units, fa uns mesos. Llavors, la comunitat mèdica va fer referència al desmantellament estructural dels Centres per al Control i la Prevenció de Malalties (CDC) i la severa reducció dels fons d'assistència exterior.

La crisi de l'èbola a la RDC

Han passat diversos mesos des que les polítiques de la Casa Blanca es van posar sota els focus. Els científics encara analitzen aquests escenaris, tot i que ara la preocupació més gran se centra en l'augment de casos a la República Democràtica del Congo. L'informe del Ministeri de Salut Pública explica que l'epidèmia acumula un total de 10.467 casos confirmats i 5.103 morts, la qual cosa situa la taxa de letalitat global en el 48,8 per cent a 31 d'octubre de 2026.

Fins a aquesta data, s'havien recuperat 2.824 pacients i 980 persones romanien en aïllament o ingressades en Centres de Tractament d'Èbola (CTE). La malaltia ha arribat a 8 províncies i 67 de les 178 zones de salut del país (un 37,6 per cent). En aquest escenari, la província d'Ituri constitueix l'epicentre principal del brot, concentrant el 70,8 per cent de tots els casos acumulats, seguida de Kivu del Nord, que presenta una letalitat del 55,7 per cent, superior a la mitjana nacional.

Durant les 24 hores prèvies a l'informe, es van notificar 53 nous casos positius (32 a Ituri, 18 a Kivu del Nord i 3 a Alt Uele) i 45 defuncions, de les quals 26 van ocórrer a nivell comunitari i 19 dins dels CTE. A més, es va donar l'alta mèdica a 21 pacients després d'obtenir resultats negatius consecutius en les anàlisis de control.

Pel que fa a l'àmbit de la vigilància, es van mantenir sota seguiment actiu 31.621 contactes dels 36.517 registrats, assolint una cobertura diària del 86,6 per cent, xifra encara per sota del llindar objectiu del 95 per cent fixat pel Govern de la RDC.

La Farmàcia mundial, davant la crisi de l'èbola

La Federació Farmacèutica Internacional (FIP) és una altra de les entitats que ha pres partit en aquesta resposta global a la crisi de l'èbola. L'organisme ha publicat una guia amb les principals recomanacions adreçades als farmacèutics, així com a la resta de professionals que es troben a primera línia davant aquest brot epidèmic.

Sota el títol Guia de referència sobre l'Èbola (2026), l'organisme subratlla que "els farmacèutics no han de ser vistos únicament com a proveïdors de medicaments durant els brots". En aquesta línia, la FIP els qualifica com a "professionals sanitaris de confiança equipats per a donar suport a la prevenció de malalties, la preparació davant epidèmies, la identificació primerenca del risc i la derivació segura".

Un cop aclarit aquest concepte, el text aborda el terreny clínic. Així, insisteix en la necessitat de determinar amb exactitud el virus causant (Orthoebolavirus). En concret, es refereix a aquesta diferenciació com un aspecte "determinant", ja que les eines biomèdiques no són aplicables a totes les variants. Per exemple, exemplifica que mentre que per a l'espècie Zaire es compta amb vacunes amb llicència i teràpies d'anticossos monoclonals recomanades per l'Organització Mundial de la Salut (OMS), el panorama canvia dràsticament davant d'altres patògens.

"Actualment, els brots causats per Orthoebolavirus sudanense i Orthoebolavirus bundibugyoense continuen depenent principalment d'una atenció de suport d'alta qualitat, mesures estrictes de prevenció i control d'infeccions, vigilància, confirmació per laboratori (...) No hi ha vacunes autoritzades ni tractaments antivirals aprovats disponibles en aquest moment", aclareix el document.

El text també fa menció del paper de la farmàcia comunitària, on la FIP advoca per establir límits clars per salvaguardar la vida del pacient i evitar complicacions. En aquest context, la guia detalla de forma explícita quins fàrmacs administrar i quins descartar: "Es recomana paracetamol per a la febre i el dolor lleu quan sigui adequat. Es poden utilitzar opiacis per al dolor moderat a intens. En general, s'han d'evitar l'aspirina, el diclofenac, l'ibuprofèn i altres antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), així com els medicaments amb efectes anticoagulants, a causa del major risc d'hemorràgia".

"Els farmacèutics no han d'intentar diagnosticar o excloure la malaltia pel virus de l'èbola. Han de avaluar els símptomes juntament amb els factors de risc epidemiològic, antecedents recents de viatge o contacte conegut amb casos sospitosos o confirmats", continua. Davant de qualsevol sospita, la FIP assenyala que la indicació és derivar el pacient immediatament segons els circuits oficials i extremar la bioseguretat.

En aquest punt, les pautes de prevenció i control d'infeccions (IPC) recalquen l'ús de solucions hidroalcohòliques o aigua i sabó.

La prevenció, la vacunació, els cribratges, la higiene i el foment del paper dels farmacèutics són els eixos de la guia de la FIP, que busca donar una resposta mundial davant la crisi de l'èbola. Una epidèmia que ja s'ha cobrat més de 5.100 vides i que frega la letalitat del 49 per cent.