Diagnòstic molecular, assaigs i fàrmacs especials: el pla del SAS contra un dels tumors pediàtrics més agressius
En una resposta parlamentària, el vicepresident primer i conseller, Antonio Sanz, ha detallat l'abordatge
I a més: Andalusia destina un 6,2% més a Atenció Primària i un 5,5% a Hospitalària en els seus comptes de 2027
El glioma difús de tronc encefàlic és un dels "tumors pediàtrics de pitjor pronòstic i amb menys opcions terapèutiques", segons ha explicat el vicepresident primer i conseller de Presidència, Sanitat i Emergències de la Junta andalusa, Antonio Sanz, en una resposta parlamentària plantejada pel grup Por Andalucía. El seu abordatge en el Servei Andalús de Salut (SAS), ha detallat, s'aplica des de la "valoració individualitzada de cada cas".
Aquesta valoració inclou el diagnòstic molecular, l'accés a assaigs clínics i a medicaments en situacions especials, la radioteràpia i Cures Pal·liatives pediàtriques integrades des de la seva detecció. L'objectiu és que tots els pacients tinguin les "mateixes oportunitats de tractament amb independència del seu lloc de residència", amb un model d'atenció en xarxa per al càncer infantil i de l'adolescència.
"El model configura una Xarxa Andalusa d'Atenció al Càncer Infantil i de l'Adolescència, coordinada per un Comitè Autonòmic de Coordinació Assistencial i articulada en dos Subcomitès Clínics, d'Andalusia Occidental i d'Andalusia Oriental", assenyala Sanz.
Segons destaca, és el subcomitè l'encarregat de determinar el centre que ofereixi millors garanties per al tractament de cada tumor, ja sigui dins del sistema sanitari públic o fora d'aquest. Per a això es valora la complexitat del procés, l'experiència de l'equip, els recursos disponibles, la condició de centre CSUR i la proximitat al domicili.
A més, en la valoració inicial "es procura, sempre que sigui possible, la inclusió dels pacients en assaigs clínics acadèmics" promoguts per la Societat Espanyola d'Hematologia i Oncologia Pediàtriques i en assaigs de fase I-II oberts als centres corresponents. "Aquesta possibilitat es contempla també davant una sospita de recaiguda. Quan el tipus de tumor ho indica i està inclòs en la cartera bàsica de biomarcadors del Sistema Nacional de Salut, es realitza a més el diagnòstic molecular orientat a identificar possibles dianes terapèutiques", ha subratllat.
Medicament per al glioma difús de tronc encefàlic
Des de la conselleria han assenyalat també que, en el cas concret d'aquest tumor, el SAS facilita l'accés a dordaviprona (ONC201), que compta "amb aprovació accelerada als Estats Units per al glioma difús de línia mitjana amb mutació H3 K27M, però encara no està autoritzat a la Unió Europea". A la regió andalusa, la seva utilització es realitza a l'Hospital Universitari Virgen del Rocío a través del procediment d'accés a medicaments en situacions especials previst en el Reial Decret 1015/2009, amb autorització de l'Agència Espanyola de Medicaments i Productes Sanitaris i consentiment informat de les famílies. "El tractament és indicat, avaluat i seguit pels oncòlegs pediàtrics especialistes en tumors cerebrals infantils", ha precisat.
![Aroa Soriano, investigadora principal del programa de medicina personalizada del grupo de investigación de Cáncer y Enfermedades Hematológicas Infantiles del Hospital Vall d’Hebron.](["https:\/\/s1.redaccionmedica.com\/k\/imgp\/cms\/sanitaria2000\/105829.jpg?p=w:1706\/h:960&h=SH8GsW62"])
En aquesta línia, el conseller ha explicat que, donat el pronòstic de la malaltia, "l'atenció inclou des del diagnòstic, el seguiment pels equips de Cures Pal·liatives Pediàtriques, amb Atenció Hospitalària i Domiciliària, per assegurar el control de símptomes i l'acompanyament als menors i les seves famílies".
Model en xarxa al SAS
Altres mesures que ha destacat són l'assistència multidisciplinària les 24 hores, garantint l'assistència en xarxa als pacients amb càncer infantil i l'Hospital de Dia ampliat amb 12 hores d'atenció diària en Oncohematologia Pediàtrica tant al Virgen del Rocío com a l'Hospital Universitari Regional de Màlaga, on s'ofereix l'assistència.
A més, s'ha implantat el Protocol Andalús per a l'Atenció al Llarg Supervivent de Càncer amb un capítol específic per al càncer infantil; atenció psicosocial als infants i adolescents i als seus familiars; i l'impuls de la recerca en Oncohematologia Pediàtrica.
