Son Espases aconsegueix millorar la taxa de supervivència del càncer colorectal localment avançat
El planificador quirúrgic permet recrear un model anatòmic per preparar l'operació abans d'entrar al quiròfan
I a més: "La innovació aconsegueix tècniques menys agressives en patologia hepatobiliar"
L'Hospital Universitari Son Espases ha aconseguit millorar significativament els resultats clínics dels pacients amb càncer colorectal localment avançat després de la implantació del planificador quirúrgic 3D a la Unitat de Cirurgia Colorectal.
Aquest programari mèdic converteix les proves d'imatge d'un pacient —TC, ressonància magnètica o PET— en un model anatòmic tridimensional interactiu per preparar una operació abans d'entrar al quiròfan; d'aquesta manera permet veure la relació entre un tumor, òrgans, vasos i altres estructures, simular el procediment i prendre decisions més precises.
Tal com ha exposat l'especialista del Servei de Cirurgia General i Digestiva, Álvaro García Granero, durant una sessió informativa realitzada en aquest hospital sobre el càncer de recte localment avançat, el percentatge de cirurgies curatives va augmentar del 48 al 92 per cent. A més, la recidiva local va descendir del 21 al 0 per cent i la supervivència sense recidiva als tres anys va passar del 79 al 100 per cent.
D'altra banda, en els pacients amb càncer de còlon localment avançat, la recidiva global va disminuir del 34 al 8 per cent, mentre que la supervivència global als tres anys va augmentar del 76 al 88 per cent. A Son Espases, un total de 61 pacients han estat intervinguts amb aquesta tecnologia des de la seva implementació l'any 2022.
Algoritmes matemàtics i IA
Tal com ha explicat l'especialista, el projecte pilot de Son Espases incorpora algoritmes matemàtics i intel·ligència artificial per detectar amb més precisió la infiltració tumoral i facilitar la planificació quirúrgica. "Aquesta informació resulta especialment rellevant en els càncers colorectals localment avançats, en què el tumor envaeix estructures properes i obliga a realitzar intervencions molt complexes", ha explicat.
Així mateix, ha assenyalat que l'experiència acumulada demostra que la reconstrucció en 3D ajuda a personalitzar la cirurgia i, en determinats casos, a preservar òrgans sense comprometre el tractament oncològic. Per donar suport a aquesta afirmació, l'especialista ha presentat el cas d'un pacient amb un càncer colorectal infiltrat a la pròstata i les vesícules seminals que va ser intervingut mitjançant aquesta planificació avançada i que, quatre anys després, continua sa.
Els resultats obtinguts a Son Espases coincideixen amb els d'un estudi multicèntric nacional finançat per l'Associació Espanyola de Coloproctologia i publicat a la revista Annals of Surgery, que va concloure que el 38 per cent dels cirurgians van modificar la tècnica que havien previst inicialment després de visualitzar el planificador 3D. A més, gràcies a aquesta eina, en nou casos es va poder practicar una cirurgia curativa sense la resecció afegida d'òrgans veïns al tumor.
![Pilar García Alfonso y René Adam.](["https:\/\/s1.redaccionmedica.com\/k\/imgp\/cms\/sanitaria2000\/103666.jpg?p=w:1706\/h:960&h=scf3CS2-"])
Una tecnologia rendible
A més del benefici clínic, la implantació del planificador quirúrgic 3D ha demostrat ser rendible. Una estimació de l'impacte econòmic basada en les dades de l'IBSalut conclou que l'ús d'aquesta tecnologia en els 61 pacients intervinguts a Son Espases des de 2022 ha suposat un estalvi de 141.000 euros respecte a la cirurgia convencional. Això significa que per cada euro invertit s'han estalviat 2,7.
García Granero també ha destacat la col·laboració entre Son Espases i Adema per desenvolupar un simulador tàctil 3D pioner a escala internacional per tractar el càncer colorectal, així com altres projectes orientats a incorporar la reconstrucció en 3D i la realitat augmentada a la cirurgia robòtica. Així mateix, aquesta tecnologia ja s'utilitza com a recurs de comunicació amb els pacients. Les reconstruccions tridimensionals permeten explicar visualment la intervenció prevista i afavoreixen una presa de decisions compartida entre els professionals i els pacients.
L'especialista ha subratllat que aquests avenços no serien possibles sense el treball coordinat de cirurgians, anestesistes, professionals d'infermeria i la resta d'especialistes implicats. En aquest sentit, ha destacat la creació del Comitè Assistencial de Cirurgia Oncològica Pèlvica Avançada de Son Espases i la futura incorporació de la figura del gestor de casos per millorar la coordinació assistencial.
