Una tècnica de regeneració cel·lular mostra resultats favorables a un any, reforçant la còrnia en pacients amb queratocon avançat
L'estudi, que compta amb la participació del metge Jorge Alió del Barrio, director mèdic de Vissum Grupo Miranza, ha avaluat durant un any una tècnica desenvolupada per reforçar l'estructura corneal i analitza el paper de les cèl·lules mare del propi pacient
Una nova tècnica de medicina regenerativa ha mostrat resultats favorables per al tractament del queratocon avançat, una malaltia en què la còrnia es torna cada vegada més fina i canvia de forma, provocant una pèrdua progressiva de visió.
La investigació, en la qual ha participat el metge Jorge Alió del Barrio, director mèdic de Vissum Grupo Miranza, ha avaluat una tècnica que busca reforçar la còrnia mitjançant la implantació d'una fina capa de teixit a l'interior de la pròpia còrnia. En alguns pacients, aquest material s'ha combinat, a més, amb cèl·lules mare derivades del teixit adipós autòleg, és a dir, extretes del propi greix del pacient.
Els resultats s'han publicat a la revista científica Clinical & Experimental Ophthalmology. L'assaig clínic s'ha realitzat a Espanya amb pacients amb queratocon avançat, que han estat controlats durant un any després de la intervenció quirúrgica.
Una fina capa de teixit per reforçar la còrnia
El queratocon provoca que la còrnia es vagi fent més fina i adopti una forma irregular. Com a conseqüència, la visió pot tornar-se progressivament borrosa i distorsionada. En els casos més avançats, de vegades és necessari recórrer a un trasplantament.
Per dur a terme l'assaig, els investigadors van implantar a l'interior de la còrnia dels pacients una làmina d'estroma corneal humà de 120 micres de gruix, prèviament descel·lularitzada per eliminar les cèl·lules del donant i conservar la seva estructura de suport.
Els participants es van dividir en tres grups: aquells que van rebre únicament la làmina de teixit corneal, els que, a més d'aquesta làmina, van ser tractats amb cèl·lules mare obtingudes del teixit gras del propi pacient, i els que van rebre cèl·lules mare només.
La còrnia guanya gruix i els pacients milloren la visió
Un dels principals resultats de l'estudi és que la còrnia presenta un major gruix i que aquest canvi es manté al llarg de l'any de seguiment. Als 12 mesos de la intervenció, s'observa que el gruix de la zona central de la còrnia augmenta una mitjana de 118,4 micres en els pacients tractats únicament amb la làmina i de 121,2 micres en aquells que reben la làmina combinada amb cèl·lules mare derivades del teixit adipós autòleg.
Durant les primeres setmanes, la zona on es col·loca la làmina pot presentar una lleugera pèrdua de transparència. Aquesta petita opacitat desapareix progressivament i, entre els tres i sis mesos, les còrnies recuperen la seva transparència.
![](["https:\/\/s1.redaccionmedica.com\/k\/imgp\/cms\/sanitaria2000\/147629.jpg?p=w:1706\/h:960&h=79laoUcN"])
“La teràpia cel·lular es convertirà en una realitat clínica, ara és una evidència científica. Ja hem demostrat que les cèl·lules mare són capaces de millorar cicatrius que estan establertes. Això en el futur suposarà una important revolució, encara que encara estem en fase de superar certs graus de regulacions i estandarditzacions”, explica Alió del Barrio.
El teixit implantat es va repoblant progressivament
L'estudi també permet observar què succeeix a l'interior de la còrnia després de la intervenció. Amb el pas dels mesos, els investigadors detecten que cada vegada apareixen més cèl·lules dins la làmina implantada. Aquest procés es produeix fins i tot en els pacients que reben la làmina sense cèl·lules mare, la qual cosa indica que cèl·lules de la pròpia còrnia poden anar entrant a poc a poc en el nou teixit.
En els pacients tractats també amb cèl·lules mare es troba una major quantitat d'aquestes a l'interior de la làmina al cap d'un any. Els resultats aporten dades favorables sobre la seguretat i viabilitat d'aquesta estratègia a 12 mesos, encara que els investigadors demanen prudència i dur a terme seguiments més prolongats per comprovar si els resultats es mantenen a llarg termini.
