La intubació per insuficiència respiratòria sol ser necessària en pacients greus de Covid-19. No hi ha una mitjana exacta de durada d'aquest ingrés, ja que depèn de les condicions de cada persona, però els facultatius coincideixen que estar més de 15 dies intubat empitjora les possibilitats de millora. De fet, la intubació orotraqueal és un procediment invasiu, d'alt risc, amb una alta mortalitat i llargues estades hospitalàries.
Hi ha alternatives a la intubació per Covid-19?
Segons ha explicat el pneumòleg Manuel Luján, existeixen tres tècniques no invasives d'utilitat per aquells pacients que estan ingressats a l'hospital per Covid-19 i insuficiència respiratòria greu. El suport ventilatori no invasiu es pot aplicar en al voltant del 70 per cent de persones amb aquestes condicions.
Avalat per diversos estudis, aquest facultatiu detalla que aquestes tècniques són l'oxigenoteràpia d'alt flux, la ventilació mecànica no invasiva (VMNI) i la pressió positiva contínua a la via aèria (CPAP). Cap no és millor que l'altra i els pacients responen igual.
Els pacients amb patologies prèvies tenen més probabilitat d'intubació?
Hi ha factors de risc per patir Covid-19 greu, com són l'obesitat, la hipertensió o la diabetis. Tanmateix, encara que l'asma també era considerada un d'aquests factors per determinades institucions, els pacients asmàtics amb Covid-19 no tenen més risc de ser hospitalitzats respecte a aquells que no són asmàtics i el seu risc de ser intubats no és més gran segons un estudi publicat a Annals of the American Thoracic Society.
Les dades recollides en aquest estudi mostren que no hi ha una associació significativa entre el diagnòstic d'asma i una major probabilitat d'intubació en pacients amb Covid-19. En particular, a l'Hospital de Colorado, entre els pacients amb Covid-19, el 12 per cent eren asmàtics i no semblaven tenir més probabilitats de ser intubats que els no asmàtics, només un 0,69 per cent més de probabilitats després d'ajustar els resultats per edat, sexe i índex de massa corporal.