Reforçar la Atenció Primària per fer front a una població cada vegada més envellida, amb més malalties cròniques i majors necessitats de salut ha estat una de les principals reivindicacions de la inauguració del 48è Congrés Nacional de la Societat Espanyola de Metges d'Atenció Primària (Semergen), que reuneix aquests dies a Santiago de Compostel·la milers de professionals de la Medicina de Família. En aquest context, el president de la Xunta de Galícia, Alfonso Rueda, ha defensat que "si funciona bé l'Atenció Primària, el conjunt del sistema sanitari funcionarà molt millor" i ha reivindicat el paper de les administracions per garantir una sanitat pública de qualitat.
Rueda ha aprofitat la seva intervenció per posar sobre la taula el nou pla de reforma de l'Atenció Primària de Galícia, presentat aquesta mateixa setmana, i que comptarà amb una inversió de 380 milions d'euros. El president gallec ha reconegut que aquesta quantitat "no és suficient", però l'ha considerat "un avenç important" per transformar el model assistencial. Entre les mesures incloses ha destacat la creació de 60 places en 26 categories professionals, entre elles les de metges i metgesses, i l'establiment d'un límit de 30 pacients diaris per als professionals de Medicina de Família, a més de canvis en el pla laboral i mesures específiques per a situacions d'especial complexitat.
Alfonso Rueda, president de la Xunta de Galícia.
Més coordinació i menys competència entre territoris
El president de la Xunta ha reclamat també que les comunitats autònomes siguin escoltades a l'hora d'abordar la planificació de l'Atenció Primària i ha advertit dels problemes derivats de la manca de professionals sanitaris. A més, Rueda ha defensat que Galícia vol "retenir el talent" que forma i ha apostat per acabar amb les disputes entre territoris per atreure metges a costa de deixar altres comunitats sense professionals.
En aquest sentit, ha reclamat una major coordinació entre les administracions i ha apel·lat al diàleg entre responsables polítics i professionals per afrontar un escenari que ha definit com "complicat". Per a Rueda, arribar a acords exigeix "aplicar el sentidiño" i "deixar de banda la supèrbia"
“El compromís és imprescindible, però ha d'anar acompanyat de recursos”
El president de Semergen, José Polo, ha situat també la manca de recursos i la necessitat de reforçar l'Atenció Primària al centre del seu discurs. "El compromís és imprescindible, però ha d'anar acompanyat dels recursos necessaris", ha advertit, en una reivindicació adreçada tant a les administracions com al conjunt del sistema sanitari.
José Polo, president de Semergen.
Polo ha defensat que la Medicina de Família ha d'assumir un paper cada vegada més rellevant en la prevenció, el seguiment dels pacients, la coordinació assistencial i la recerca, davant una població amb necessitats sanitàries creixentment complexes. El congrés, ha assenyalat, ha de servir perquè els professionals puguin formar-se i avançar no només com a metges assistencials, sinó també com a líders clínics i investigadors.
Per tant, el president de Semergen ha reclamat una Atenció Primària "moderna" i preparada per tractar, prevenir, cuidar i investigar, i ha insistit que no es pot continuar fent descansar el funcionament del sistema únicament sobre l'esforç dels professionals: "Cal reduir la càrrega a la voluntat humana". Al seu parer, cal millorar la coordinació entre els diferents nivells assistencials i tornar a la Primària capacitat de resolució.
Polo ha reivindicat igualment una Medicina de Família que no perdi de vista la dimensió humana del pacient. "Té una feina, té una feina, té un costat humà", ha assenyalat, per defensar una atenció basada en la proximitat, la vocació i la relació personal. La tecnologia i la modernització del sistema, ha apuntat, han d'estar al servei d'aquesta relació i no substituir-la.
Una especialitat davant una nova realitat sanitària
La transformació de la Medicina de Família passa també, segons Polo, per incorporar les noves generacions al procés de canvi. Semergen vol, ha assegurat, exercir un paper actiu en aquesta transformació, impulsant la formació, el coneixement i la recerca i aproximant la societat científica als nous professionals.
La seva intervenció ha insistit en una idea: l'Atenció Primària no pot limitar-se a ser una porta d'entrada al sistema sanitari. Ha de disposar de capacitat per resoldre problemes, prevenir malalties, acompanyar els pacients durant tot el seu procés i participar activament en la recerca.
L'alcaldessa de Santiago, Goretti Sanmartín, ha incorporat a la inauguració una perspectiva més àmplia sobre els factors que condicionen la salut. Ha recordat que, deu anys després de l'anterior congrés celebrat a la ciutat, el context està marcat per la crisi climàtica, les guerres i les desigualtats, però també per problemes propers com la manca d'habitatge digne, la precarietat laboral o la manca d'oportunitats per a les persones més vulnerables.
Goretti Sanmartín, alcaldessa de Santiago de Compostel·la.
Sanmartín ha defensat que la Medicina de Família és molt més que una porta d'entrada al sistema sanitari i l'ha situada com una de les seves "columnes" fonamentals. Així, ha reivindicat igualment una Atenció Primària capaç de combinar l'atenció individual amb la prevenció, la intervenció comunitària, la formació i la recerca.
Innovació sense perdre la proximitat
Els presidents dels comitès organitzador i científic, Manuel Portela i Enrique Gamero, han presentat el congrés com un punt de trobada per compartir coneixement i reforçar una especialitat basada en la continuïtat assistencial, la prevenció i la confiança. Sota el lema "Medicina i Família, el camí de la salut", han utilitzat la tradició jacobea de Santiago com a metàfora d'una professió que acompanya el pacient al llarg de la seva vida.
Enrique Gamero, president del Comitè Científic del 48è Congrés Nacional de Semergen.
També han posat el focus en la pressió assistencial, l'envelliment i la cronicitat, reclamant temps i recursos perquè la Medicina de Família pugui desenvolupar tot el seu potencial. Al mateix temps, han abordat l'impacte de la Intel·ligència Artificial, la Medicina Personalitzada i les noves tecnologies, que estan transformant la manera de diagnosticar i tractar.
El repte, han assenyalat, serà incorporar aquestes eines per aconseguir una atenció més segura i eficient sense perdre la dimensió humana. La tecnologia pot canviar la manera de treballar, però no ha de substituir l'acte de comprendre, decidir i acompanyar el pacient.
Manuel Portela, president del Comitè Organitzador del 48è Congrés Nacional de Semergen.
El congrés vol a més transcendir l'àmbit estrictament professional i acostar-se a la ciutadania. Entre les activitats previstes figura una iniciativa de formació en reanimació i actuació davant emergències, amb la qual Semergen busca traslladar a la població coneixements que poden resultar decisius davant una situació crítica.
Avanç cap a una Medicina més personalitzada i preventiva
En aquesta trobada no ha pogut faltar la visió del professor Ángel Carracedo, coordinador d'Infraestructura de Medicina de Precisió Associada a la Ciència i la Tecnologia (IMPACT-Genòmica). L'especialista ha defensat l'avenç cap a una Medicina cada vegada més personalitzada, predictiva i preventiva, basada en el coneixement de les característiques genètiques de cada persona. En la seva intervenció, va subratllar que la genètica i l'ambient interactuen en el desenvolupament de les malalties i que els avenços tecnològics permeten identificar cada vegada millor els factors que predisposen a determinades patologies i les respostes als tractaments.
En aquest context, Carracedo va destacar el paper que ha de tenir la Medicina de Família davant la incorporació progressiva de la Medicina genòmica a la pràctica clínica. Al seu parer, el repte no consisteix únicament a disposar de més informació genètica, sinó en saber-la interpretar i traslladar-la a decisions útils per a cada pacient, diferenciant entre la qualitat d'una predicció i la seva veritable utilitat clínica. El risc genètic, va explicar, no s'ha d'entendre de manera aïllada, sinó juntament amb altres factors clínics i ambientals.
Ángel Carracedo, coordinador d'Infraestructura de Medicina de Precisió Associada a la Ciència i la Tecnologia (IMPACT-Genòmica).
L'expert també va posar el focus en el potencial d'aquestes eines per millorar la prevenció i el diagnòstic, especialment en àmbits com el càncer. Els grans estudis genòmics han permès identificar variants comunes associades a un risc més gran o més petit de malaltia, tot i que Carracedo va incidir que es necessiten grans volums de dades per obtenir estimacions fiables. Aquesta evolució obre noves possibilitats per a una Medicina més preventiva i adaptada a cada pacient, però també planteja el desafiament d'integrar adequadament el coneixement genètic en el sistema sanitari i, especialment, en l'Atenció Primària.
En definitiva, el 48è Congrés Nacional de la societat científica afronta aquests dies a Santiago el repte de mirar cap al futur de la Medicina de Família sense perdre de vista la seva essència: cuidar, prevenir, acompanyar i estar a prop de les persones.