Els col·legis professionals recepten coordinació i diàleg per preservar "el regal que és la sanitat espanyola"

Els gremis sanitaris no sempre s'entenen. La classificació professional, la competència prescriptora o la gestió del medicament són alguns dels àmbits en què xoquen els diferents col·lectius de l'espectre assistencial. Tanmateix, malgrat les diferents visions, totes elles comparteixen un objectiu comú: el benestar del pacient. Per això, es requereix una atenció multidisciplinària, a més d'acord entre els integrants del camp de la salut. En la unió de totes les professions rau la preservació del Sistema Nacional de Salut (SNS).

Aquesta idea ha ressonat en el Primer Congrés de la Mútua dels Professionals Sanitaris, organitzat per l'Agrupació Mútua Asseguradora (AMA). Una cita que ha reunit els principals representants dels col·lectius de l'espectre assistencial, que han debatut sobre els grans desafiaments que afronta el SNS.

"Hem de treballar en equip tots els professionals, ja que és l'única manera de preservar el sistema sanitari", ha destacat el president del Consell General de Col·legis Professionals de Farmacèutics (Cgcof), Jesús Aguilar. Una perspectiva que comparteixen els seus homòlegs. "Si falla un esglaó, no funciona el procés assistencial", ha puntualitzat el president del Consell General de Col·legis Òptics-Optometristes, Andrés Geñé. Aquesta és la base del seu funcionament, sense oblidar l'autonomia de cada membre de les plantilles i el respecte de les competències.

El repte de l'envelliment

Un dels grans desafiaments que afronta el SNS és l'envelliment de la població i la major prevalença de les patologies cròniques. En concret, el 54 per cent dels ciutadans de més de 15 anys pateix una malaltia d'aquest tipus. Per això, els representants col·legials han ressaltat la necessitat de reforçar els programes centrats en el seu abordatge, especialment l'aspecte relatiu a la seva anticipació. "Els nostres nivells de salut han empitjorat en els darrers anys per la cronicitat. La solució passa per la prevenció", ha defensat el president del Consell General de Col·legis de Fisioterapeutes d'Espanya, Gustavo Paseiro. Precisament, l'avançament als problemes de salut ha de fonamentar l'avenç cap a la sanitat del futur, eix vertebrador dels espais de diàleg proposats per AMA.

Més enllà de les estratègies nacionals o autonòmiques, diversos col·lectius han demanat multiplicar el seu nombre al SNS. "Falta molta plantilla", ha remarcat el president del Consell General d'Infermeria, Florentino Pérez Raya. Els responsables del Consell General de Dentistes, Óscar Castro, i el Consell General de Col·legis Oficials de Podòlegs, Elena Carrascosa, han sol·licitat la seva inclusió a l'espectre públic, donada la seva escassa presència en hospitals i centres d'Atenció Primària de titularitat autonòmica.

Es requereix un canvi de model sanitari?

L'estructura del sistema assistencial es manté des de la publicació de la Llei General de Sanitat. El president de l'Organització Mèdica Col·legial (OMC), Tomás Cobo, ha compartit que "el model no cal canviar-lo", ja que Espanya és un dels pocs països que garanteix l'assistència de tota la població. Des de la seva perspectiva, la seva millora rau en "una millor coordinació dels diferents nivells de l'assistència, com Atenció Primària, hospitals i xarxa sociosanitària". Això sí, amb el metge com a "líder dels equips sanitaris".

Aguilar ha coincidit amb el requeriment d'una major coordinació. "Cal saber organitzar-se i aprofitar els recursos", ha insistit. En aquest sentit, el president del Consell General de Col·legis de la Professió Veterinària d'Espanya, Gonzalo Moreno del Val, ha incidit en el benefici que produeix dedicar tots els mitjans disponibles, com els que ofereix el gremi de la salut animal, del qual destaca la seva aportació a les tasques preventives, especialment d'aquelles patologies zoonòtiques. Així, ha remarcat la importància d'aplicar el paradigma 'One Health' al SNS, la implantació del qual "encara no s'ha materialitzat".

Més crític amb el model actual s'ha mostrat Pérez Raya, que ha recalcat la importància d'enfortir la seva vessant cuidadora i, per tant, el rol de les infermeres. Per la seva banda, Carrascosa i Castro han lamentat els problemes associats a la compartimentació ocasionada per la tinença autonòmica de la cartera sanitària. "Hi ha 17 legislacions i carteres de serveis diferents, cosa que penalitza els professionals", ha manifestat la líder de l'entitat podòloga. "Aquest format, per exemple, dissol la història clínica", ha afegit el seu homòleg d'Odontologia. "No cal oblidar els efectes en els programes de vacunació", ha apostil·lat també Moreno.

D'aquesta manera, el sistema autonòmic genera dubtes entre més d'un representant col·legial. També pels seus efectes en la pròpia atenció del pacient, ja que l'assistència prestada varia entre territoris, al no estar homogeneïtzat el llistat d'intervencions ofertes a cada divisió territorial. "S'ha d'oferir equitat", ha matisat Geñé. La solució parteix de la coordinació, per a la qual es compta amb espais com el Consell Interterritorial del Sistema Nacional de Salut. Això sí, també de la voluntat dels diferents actors que integren l'espectre assistencial. "Tenen tant problema els que coordinen com els que no ens deixem coordinar", ha etzibat Aguilar.

Implantació tecnològica

Més enllà d'aspectes organitzatius, els representants de les professions sanitàries han debatut sobre l'aterratge de les noves tecnologies en el procés assistencial. La Intel·ligència Artificial (IA) ha protagonitzat aquest fragment de la jornada organitzada per AMA. Una eina que altera dia a dia la tasca realitzada pel personal del camp de la salut.

La majoria dels ponents han validat la seva implantació al SNS. En particular, per la seva contribució a la retallada del nombre de tasques que duen a terme els professionals durant la seva jornada laboral. Per exemple, aquelles de caire administratiu. "La IA fomenta que es redueixi la burocràcia per estar més focalitzats en el pacient", ha resumit Paseiro. No obstant això, el professional no ha de perdre el focus: aquesta eina no és més que una ajuda. "Cal utilitzar-la, però cal controlar-la, ja que mai no ha de substituir el sanitari", ha asseverat Aguilar.

Unitat per sobre de tot

La segona taula de debat de l'esdeveniment ha estat fidel reflex de la realitat actual. Diferents visions poblen el món sanitari. Les opinions varien segons la perspectiva del gremi que observa. Tanmateix, els vuit responsables col·legials coincideixen en diversos aspectes. En primer lloc, el sistema sanitari espanyol, malgrat els seus problemes, no deixa de ser "un regal", com l'ha qualificat Cobo. En segon, l'enfortiment de la prevenció, víctima d'infrafinançament a Espanya. Finalment, només la coordinació pot fomentar el seu avanç.

Cadascú sol·licita millores per al seu àmbit. Entre elles, més reconeixement, plantilles de més grandària o incorporació al panorama públic. Però tots han coincidit en la rellevància d'assolir un major consens i deslligar-se dels camins pels quals discorre la política. Per al president de l'OMC, aquesta via només porta al bloqueig d'iniciatives positives per al pacient, el benestar del qual es veu perjudicat per "una crisi d'implementació". Només la calma permetrà que la professió sanitària espanyola recorri un camí diferent.