La renovació del mutualisme administratiu està en marxa. El Govern i el sector assegurador ja es troben immersos en l'actualització dels concerts sanitaris dels 'germans' de Muface. De moment, l'oferta de l'Administració només s'ha saldat amb el vistiplau de les asseguradores per a Mugeju (la mutualitat encarregada de dotar d'assistència sanitària jutges, fiscals i la resta del personal de l'Administració de Justícia), ja que han optat per deixar deserta la licitació d'Isfas (l'organisme que cobreix la sanitat de la Guàrdia Civil i les Forces Armades). A l'espera de conèixer el futur del model militar, la proposta dels contractes, així com de les seves condicions, ja és sobre la taula. Segons ha pogut confirmar Redacció Mèdica, Moncloa ja té la seva idea per als quadres mèdics d'Isfas i Mugeju.
El 'germà' judicial de Muface s'ha salvat. El procés de licitació, el tancament d'ofertes del qual va tenir lloc el 26 d'octubre, s'ha saldat amb dues propostes. Asisa i Adeslas han estat les úniques entitats que han concorregut tot i que en els dies previs hi havia diverses companyies interessades a analitzar els plecs. Per la seva banda, Nueva Mutua Sanitaria, que fins ara era una altra de les asseguradores que prestava assistència a la sanitat concertada de Mugeju, ha optat per desvincular-se de la mutualitat dels jutges.
El Govern va fer l'oferta oficial després de mesos de rumors. Tal com va informar Redacció Mèdica, l'Executiu ha proposat un concert d'un sol any, fins a finals de 2027 (de manera que les negociacions s'acompassen amb les de Muface); i unes primes econòmiques que augmenten fins a un dos per cent. En concret, la partida pressupostària ha estat de 609.361.021,79 euros per a Isfas i de 88.754.290,08 euros per a Mugeju. Així mateix, una altra de les novetats ha estat l'impuls a una prima per set trams d'edat, cosa que en el cas de la mutualitat militar ha portat les entitats a no presentar cap oferta.
Els quadres mèdics dels 'germans' de Muface el 2027
El mutualisme administratiu es prepara per a un canvi de cicle. A l'espera de conèixer el futur d'Isfas, que com ja va avançar aquest diari sembla apropar-se cap a un segon procés de licitació, Moncloa ja té una idea dels aspectes que han de contenir els quadres mèdics per als 'germans' de Muface el 2027. Així, i pel que fa a la cartera de serveis d'ambdues mutualitats, les companyies han de disposar de:
- Atenció Primària.
- Atenció Especialitzada.
- Atenció d'Urgència i Emergència.
- Programes Preventius.
- Cures Pal·liatives.
- Rehabilitació.
- Salut Bucodental.
- Prestacions farmacèutiques i amb productes dietètics.
- Transport per a l'assistència sanitària.
- Altres prestacions (Podologia, Teràpies Respiratòries, Prestació Ortoprotèsica i prestació d'ajuda per morir).
Així mateix, i pel que fa a l'atenció especialitzada, el Govern ha disposat els següents blocs:
- Assistència especialitzada en consultes.
- Assistència especialitzada en hospital de dia, mèdic o quirúrgic.
- Hospitalització en règim d'internament.
- Hospitalització domiciliària.
- Indicació o prescripció i, la realització si escau, de procediments diagnòstics i terapèutics.
- Atenció pal·liativa a malalts terminals.
- Atenció a la salut mental.
- Rehabilitació en pacients amb dèficit funcional recuperable.
Els requisits de l'assistència sanitària són, com ha pogut confirmar Redacció Mèdica, els mateixos que en el concert sanitari anterior. De fet, cal recordar que Mugeju i Isfas tenen un escenari diferent al de Muface, que va saldar el seu concert amb tres anys de durada. Els seus 'germans', en canvi, van sobreviure a la crisi sense precedents en què es va veure immersa la mutualitat dels funcionaris (encara que el model judicial va perdre la meitat de les asseguradores).
Tots dos van aconseguir un concert de dos anys de durada. Uns contractes que estan a punt d'arribar al seu final, ja que són vigents fins al 31 de desembre de 2026. De moment, la renovació de Mugeju ja està en marxa, ja que compta amb ofertes per part d'Asisa i Adeslas, tot i que la sanitat de més de 500.000 mutualistes i beneficiaris d'Isfas continua en suspens. Com ha avançat aquest diari, el Govern ja contempla un segon procés de licitació després que el primer quedés desert, i la decisió podria arribar en els pròxims dies.