Publicada
Actualitzada

El sector assegurador i el Govern ja han definit el futur del mutualisme administratiu. Poques hores després que els processos licitadors de Mugeju (que dota d'assistència sanitària a jutges, fiscals i la resta del personal de l'Administració de Justícia) i Isfas (que fa el mateix amb la Guàrdia Civil i les Forces Armades) arribessin a la seva fi, una de les principals entitats ha fet pública la seva decisió. Segons ha pogut confirmar Redacción Médica, Asisa es presentarà únicament al model judicial. Així mateix, en el cas del 'germà' militar de Muface, l'asseguradora explica que "les condicions establertes en la licitació són insuficients i no permeten mantenir l'actual qualitat assistencial".

Asisa ha analitzat amb detall els plecs per adherir-se als concerts de les mutualitats administratives el 2027 i ha decidit continuar prestant assistència sanitària únicament als funcionaris de Mugeju.

Entre els factors a valorar, decisius per prendre aquest camí, i mantenir la qualitat de l'assistència en cadascuna de les mutualitats, l'empresa ha tingut en compte la finançament, les cobertures, l'oferta de serveis i la governança, entre altres ítems. Després de realitzar aquesta anàlisi, Asisa entén que en el cas de Mugeju es donen les "condicions mínimes per a la continuïtat del model a curt termini".

Isfas, "condicions insuficients"

Per contra, l'asseguradora creu que les condicions establertes en la licitació d'Isfas "són insuficients i no permeten mantenir l'actual qualitat assistencial". Per a la companyia, la manca d'una "finançament adequada", que a més continua sent "molt inferior" al finançament per càpita del sistema públic, juntament amb unes cobertures "més exigents" en alguns aspectes que les que presta el Sistema Nacional de Salut, "fan impossible per a Asisa mantenir l'adhesió al concert sense posar en greu risc la sostenibilitat econòmica del model".

L'empresa, que ha recordat el seu compromís històric amb el mutualisme administratiu i la seva ferma voluntat de renovar la vinculació amb la mutualitat militar, ha instat l'Administració a replantejar les condicions de la licitació en el cas d'Isfas i explorar noves solucions i alternatives per mantenir un model que ha estat al llarg de la seva història "un exemple de col·laboració públic-privada". Per sostenir tal afirmació, l'empresa es recolza en el "alt nivell d'acceptació per part dels funcionaris militars, que majoritàriament trien una asseguradora privada per cuidar la seva salut".

No obstant això, en les properes setmanes Asisa afirma que continuarà complint amb els compromisos adquirits i prestant amb total normalitat assistència als mutualistes d'Isfas en el marc de l'actual concert. Igualment, Asisa garanteix la continuïtat assistencial en els termes que estableix la normativa que regeix la relació amb la mutualitat.

Pressupost i terminis

La publicació dels plecs tècnics i administratius per a ambdós models va suposar el primer pas després de diversos mesos de dubtes sobre el destí d'ambdós concerts. En ells es va establir que la durada d'ambdós, tant Mugeju com Isfas, seria d'un sol any. La injecció econòmica en el cas de la mutualitat judicial, a la qual Asisa ha presentat la seva oferta, ascendeix a 88.754.290,08 euros.

D'altra banda, el 'germà' de Muface de les Forces Armades i que aquesta asseguradora ha descartat disposava d'un pressupost de 609.361.021,79 euros.