Una de cada tres dones i un de cada cinc homes majors de 50 anys patiran una fractura osteoporòtica al llarg de la seva vida, sent la prevenció nutricional i integral clau a l’hora de reduir el risc de fractura entre un 30% i un 50%. Així ho afirma el Grup de Treball Sinergies i Pacients de la Societat Espanyola de Nutrició Clínica i Metabolisme (Senpe), que ha presentat una estratègia integral d’intervenció nutricional i d’estil de vida davant l’osteopènia i l’osteoporosi.
El document organitza les recomanacions en tres pilars.
El primer, la nutrició òssia, fixa objectius concrets: un aport de calci de 1000 a 1200 mg al dia, procedent sobretot de làctics, fruits secs, llegums i peixets amb espina; vitamina D, mitjançant peix blau, exposició solar prudent i suplementació en grups de risc; i proteïna, entre 1,0 i 1,2 g per quilo de pes al dia, clau per preservar la matriu òssia i la massa muscular. El patró dietètic de referència és la dieta mediterrània, rica en hortalisses, peix, oli d’oliva verge extra, llegums i fruits secs, amb limitació de sal i ultraprocessats.
El segon pilar, l’exercici i l’estil de vida, subratlla el paper de l’entrenament de força i càrrega —entre 30 i 40 minuts, tres o quatre dies per setmana— perquè l’estímul mecànic activa els osteoblasts i millora la densitat òssia. A això s’hi sumen els exercicis d’equilibri i coordinació per prevenir caigudes, el manteniment d’un pes saludable, evitant un IMC inferior a 19 kg/m², el cessament complet del tabaquisme i l’abandonament del consum d’alcohol.
El tercer pilar se centra en l’avaluació i el maneig clínic: valoració del risc osteoporòtic, revisió de fàrmacs desmineralitzants com glucocorticoides o inhibidors de la bomba de protons, i tractament farmacològic específic en pacients d’alt risc, que redueix el risc de fractura entre un 30% i un 50%. SENPE insisteix en el seguiment periòdic de la massa muscular, la densitat mineral òssia i els paràmetres analítics.
Metes segons cada cicle vital
D’altra banda, SENPE també recomana la guia divulgativa 'Menú del dia: Ossos forts durant tota la vida' de la Fundació Internacional d’Osteoporosi (IOF), que defensa la cura del nostre esquelet des d’un enfocament adaptat a cada cicle vital:
A la infància i adolescència: L’objectiu principal és desenvolupar el màxim pic de massa òssia, etapa en què s’acumula prop de la meitat de la nostra estructura òssia gràcies a una nutrició rica en calci i proteïnes, combinada amb exercici a l’aire lliure.
A l’edat adulta: És fonamental mantenir un esquelet saludable i prevenir la pèrdua òssia prematura, la qual sol accelerar-se en les dones a l’apropar-se la menopausa a causa de la pèrdua d’estrògens.
A la vellesa: Les metes prioritàries passen per conservar la mobilitat, la independència i la funció muscular, combatent el desgast físic mitjançant una ingesta reforçada de calci, proteïnes i vitamina D, a més d’evitar el risc de caigudes.
