Fins ara, qui volia tractar-se l'obesitat amb Wegovy havia de punxar-se un cop a la setmana, però des d'avui, també pot fer-ho amb una pastilla diària. Novo ha començat a comercialitzar a Espanya la versió oral del seu fàrmac contra l'obesitat, la semaglutida de 25 mil·ligrams, que es converteix en el primer tractament de la família dels anàlegs del GLP-1 en comprimits que arriba a les farmàcies espanyoles per al control del pes.

La gran pregunta per a molts pacients és quant els costarà, i la resposta depèn de la seva butxaca. La pastilla es dispensa a farmàcies amb recepta mèdica privada i el pacient assumeix el preu íntegre, perquè no està finançada pel Sistema Nacional de Salut, igual que passa amb la versió injectable des de la seva arribada a Espanya.

Sanitat ha rebutjat en diverses ocasions incloure Wegovy en la prestació pública pel seu impacte pressupostari, i la companyia no ha aconseguit de moment un acord de finançament. No obstant això, “estem en una nova era en el control de l'obesitat”, ha assegurat Paula Barriga, directora de Novo a Espanya, que considera l'arribada de la versió oral “una fita”.

Quant costa Wegovy en pastilles?

El tractament mensual amb Wegovy oral costa 236,15 euros a la farmàcia. Si es manté tot l'any, la despesa puja a uns 2.834 euros. El pacient assumeix el preu complet perquè la pastilla es dispensa amb recepta mèdica privada i no entra en el finançament públic. La companyia ja va advertir el passat juny, en declaracions a Redacción Médica, que a Espanya la versió oral necessitava una autorització de comercialització nacional i una resolució de preu i finançament, i que les converses amb el Ministeri de Sanitat se centraven aleshores en altres presentacions de Wegovy.

La versió injectable tampoc està finançada. La Comissió Interministerial de Preus dels Medicaments va rebutjar incloure Wegovy en el finançament públic al juliol, setembre i octubre de 2025, i va al·legar “criteris de racionalització de la despesa pública destinada a prestació farmacèutica” i el seu “impacte pressupostari en el Sistema Nacional de Salut”. Des de llavors, Novo i el Ministeri de Sanitat mantenen converses, però de moment sense resultats.

El que sí que ha canviat és el preu de l'injectable. Des de l'1 de març de 2026, la dosi d'1,7 mil·ligrams costa 200,19 euros al mes i la de 2,4 mil·ligrams, 223,64 euros, després d'una rebaixa del 14% i del 17,6%, respectivament. Així, la pastilla, a 236,15 euros mensuals, surt una mica més cara que la dosi més alta del tractament injectable.

Per a què serveix i qui pot prendre'l?

Wegovy en comprimits està indicat per al control del pes, tant per perdre'l com per mantenir la pèrdua, en adults amb:

• Obesitat, és a dir, un índex de massa corporal (IMC) igual o superior a 30.
• Sobrepès, amb un IMC d'entre 27 i 30, sempre que tinguin almenys una malaltia relacionada amb el pes: prediabetis o diabetis tipus 2, hipertensió, colesterol alt, apnea obstructiva del son o malaltia cardiovascular.

No és un tractament per perdre uns quilos per motius estètics. La seva indicació exigeix combinar-lo amb una dieta baixa en calories i més activitat física, i només està autoritzat en adults. “L'obesitat és una malaltia crònica complexa que requereix un seguiment mèdic integral i continuat”, recorda Ana Cebrián, metgessa de família del Centre de Salut Cartagena Casco, a Múrcia.

Com s'aconsegueix Wegovy?

Wegovy oral només es pot comprar a farmàcies i amb recepta mèdica. El pacient ha d'anar a un metge, que valorarà si compleix els criteris de la indicació i, si és així, li farà una recepta privada. Com que no està finançat, la recepta del sistema públic no serveix per obtenir-lo amb aportació reduïda.

Com es pren i quins efectes secundaris té?

La pastilla es pren un cop al dia, en dejú i després de com a mínim vuit hores sense menjar. Després cal esperar 30 minuts abans de menjar, beure o prendre altres medicaments, segons indica l'EMA. El tractament comença amb dosis baixes que es van augmentant a poc a poc per millorar la tolerància. Segons la fitxa tècnica europea, la dosi inicial és d'1,5 mil·ligrams al dia durant quatre setmanes. Després es puja a 4 mil·ligrams i després a 9 mil·ligrams, almenys quatre setmanes en cada esglaó, fins arribar a la dosi de manteniment de 25 mil·ligrams. Si el pacient no tolera bé aquesta dosi, el metge pot mantenir la de l'esglaó anterior.

D'altra banda, els efectes adversos més freqüents són digestius: nàusees, diarrea, restrenyiment, dolor abdominal, digestions pesades i vòmits. Segons l'EMA, solen aparèixer al principi del tractament, i el perfil de seguretat és similar al de les injeccions setmanals de semaglutida.

És el mateix Wegovy que Ozempic o Rybelsus?

No exactament. Les tres marques contenen semaglutida, però tenen indicacions diferents. Ozempic, que s'injecta, i Rybelsus, en comprimits, estan autoritzats per tractar la diabetis tipus 2. Wegovy, tant injectable com en pastilles, està indicat per al control del pes i s'utilitza a dosis més altes.

El seu recorregut fins a Espanya

La pastilla va rebre la recomanació favorable del Comitè de Medicaments d'Ús Humà (CHMP) de l'EMA el 21 de maig de 2026, i després l'autorització de la Comissió Europea. Alemanya va ser el primer país europeu a comercialitzar-la, l'1 de setembre, i abans ja estava disponible als Estats Units. Ara arriba a Espanya.