El Ministeri de Sanitat ja té sobre la taula la darrera proposta de finançament públic de fàrmacs. La reunió de la Comissió Interministerial de Preus dels Medicaments (CIPM) d'aquest mes d'octubre s'ha saldat amb la llum verda a Ospolot (sultiamo), per al tractament de l'epilèpsia, així com el biosimilar Bysumlog (insulina lispro), indicat per tractar infants i adults amb diabetis. A això s'hi suma la combinació de quatre principis actius ja finançats sota el nom comercial de Quadrixam. A més, la cita de l'organisme ha afegit l'ampliació de les indicacions de cinc fàrmacs, centrats en patologies cardíaques i diferents tipus de càncer.
Els medicaments aprovats a la CIPM
La cita de la Comissió, una de les darreres de l'any, ha arribat al seu final amb només dues aprovacions, una xifra que dista de la de setembre, quan n'hi va haver sis.
Així, en el cas d'aquest mes d'octubre, Ospolot (sultiamo) és un dels fàrmacs que ha obtingut la proposta de finançament total o parcial de finançament públic. Aquest medicament està destinat, segons indica la resolució de la mateixa CIPM, al tractament de l'EA-PCT (epilèpsia autolimitada amb pics centrotemporals). Aquesta patologia abans era coneguda com a epilèpsia rolàndica, i és comuna en infants i adolescents majors de 3 anys que no responen o són intolerants a altres tractaments o sense altres alternatives terapèutiques.
A aquesta llum verda s'hi suma una altra per part de la Comissió Interministerial de Preus dels Medicaments. Es tracta del primer medicament biosimilar del principi actiu insulina lispro, el nom comercial del qual és Bysumlog. Tal com queda descrit en el text emès per l'organisme sanitari, aquest fàrmac és per al tractament d'adults i infants amb diabetis mellitus que requereixen insulina per al manteniment de l'homeòstasi normal de la glucosa.
Una altra de les novetats se centra en la proposta de finançament d'una combinació de quatre principis actius ja finançats. Es tracta de Quadrixam (perindopril, indapamida, amlodipí i bisoprolol). La CIPM indica que aquest fàrmac es pot utilitzar com a teràpia de substitució per al tractament de la hipertensió "en pacients adults adequadament controlats amb perindopril, indapamida, amlodipí i bisoprolol administrats simultàniament amb el mateix nivell de dosi, però com a productes separats"; o com a tractament de "la hipertensió resistent en pacients adults la pressió arterial dels quals no es controla adequadament amb perindopril 10 mg, indapamida 2,5 mg i amlodipí en la dosi màxima tolerada (5 mg o 10 mg)".
La Comissió aprova cinc indicacions
La cita de la Comissió Interministerial de Preus dels Medicaments ha arribat al seu final amb més conclusions. L'organisme ha proposat noves indicacions per a cinc medicaments que ja estan finançats a la sanitat pública.
El primer dels casos se centra en Enhertu (trastuzumab deruxtecà). Aquest és un medicament utilitzat en monoteràpia en adults amb càncer avançat d'estómac. S'administra específicament quan les cèl·lules tumorals produeixen un excés de la proteïna HER2 i la persona ja ha rebut un tractament previ amb trastuzumab.
Una altra de les indicacions de la CIPM es refereix a Opdivo (nivolumab), que es pot aplicar en dos contextos tumorals diferents. D'una banda, s'utilitza en adults amb un tipus comú de càncer de pulmó (no microcític) que es pot operar però té un gran risc de reaparèixer. En aquest sentit, està indicat juntament amb quimioteràpia abans de la cirurgia i després sol després de la intervenció, sempre que el tumor presenti almenys un 1 per cent de la proteïna PD-L1. D'altra banda, també serveix com a primer tractament, combinat amb les quimioteràpies cisplatí i gemcitabina, en tumors de les vies urinàries (carcinoma urotelial) que no es poden extirpar o que s'han estès a altres òrgans.
El tercer medicament que protagonitza aquesta remesa d'indicacions és Tevimbra (tislelizumab). El medicament està indicat per a pacients adults amb un càncer de pulmó no microcític que es pot operar, però que presenta un alt risc de tornar a aparèixer. L'esquema consisteix a administrar-lo primer juntament amb quimioteràpia basada en platí abans de la cirurgia, per continuar-lo en solitari després de l'operació.
A aquest el segueix Teceos (butedronat tetrasòdic). Es tracta d'una substància que s'empra en adults per realitzar proves d'imatge del cor (gammagrafies) amb la finalitat de diagnosticar un tipus concret de malaltia cardíaca per acumulació de proteïna anomenada amiloïdosi per transtirretina (ATTR). Abans d'utilitzar aquest fàrmac, és imprescindible descartar una altra variant de la malaltia (amiloïdosi AL) mitjançant anàlisis específiques de sang.
L'últim del llistat d'aquesta cita de la Comissió Interministerial de Preus dels Medicaments és Kisqali (ribociclib). El fàrmac està destinat al tractament complementari del càncer de mama en etapes primerenques que té receptors hormonals positius, no sobreexpressa HER2 i presenta una alta probabilitat de reaparèixer. S'administra juntament amb un inhibidor de l'aromatasa; a més, si es tracta d'homes o de dones que encara no han arribat a la menopausa, cal afegir un medicament suplementari (agonista de la LHRH) per frenar la producció hormonal.