Avançar cap a un model més anticipatiu en el maneig de la diabetis és un dels principals reptes en la pràctica clínica actual. La monitorització contínua de glucosa (MCG) es consolida com una eina que permet disposar d'informació en temps real i facilitar una presa de decisions més informada.
L'estudi LIFE ONE, desenvolupat en 12 hospitals terciaris espanyols, analitza aquest enfocament en persones amb diabetis tipus 2 tractades amb insulina i sense experiència prèvia amb aquest tipus de tecnologia. Es tracta d'un estudi prospectiu i multicèntric que avalua l'impacte de l'ús de Dexcom ONE+ durant un període de 12 setmanes en condicions de pràctica clínica habitual.
Del maneig reactiu a l'anticipació: els resultats de LIFE ONE
El grup tractat amb insulina basal és el que concentra els resultats més novedosos de l'estudi. Després de 12 setmanes d'ús, el temps en rang (TIR) de glucosa va augmentar un 7%, passant del 58,8% al 65,8%. Això suposa una millora en un indicador fonamental, ja que reflecteix l'estabilitat diària del pacient. A més, l'hemoglobina glicosilada (HbA1c) es va reduir al voltant d'un 0,8%, passant del 8,13% al 7,32%.
En els participants en tractament amb múltiples dosis d'insulina es van observar resultats similars. Cal destacar també que més del 50% dels participants tenia una edat superior als 65 anys i van obtenir els mateixos beneficis que els participants més joves, un paràmetre que demostra que l'edat no ha de ser un element que limiti l'accés als dispositius de monitorització contínua de glucosa.
Una troballa especialment rellevant en aquest perfil és el paper de les alertes de Dexcom ONE+: els participants que les van mantenir actives van aconseguir millors resultats en el temps en rang i reduccions més marcades tant del temps en hiperglucèmia com en hipoglucèmia, cosa que les posiciona com una eina clau per anticipar-se a aquests possibles esdeveniments glucèmics.
"L'evidència nacional sobre innovació tecnològica en diabetis és essencial: ens acosta a la realitat dels nostres pacients i ens ajuda a triar les solucions que aporten veritable valor clínic", assenyala la doctora Ana Chico, endocrinòloga de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona i investigadora principal d'aquest estudi, impulsat i dissenyat per investigadors independents en 12 hospitals terciaris d'Espanya.
“L'estudi LIFE ONE aporta evidència, amb resultats clínics mesurables, que demostren que la monitorització contínua de glucosa de Dexcom ONE+ millora els indicadors rellevants en el seguiment i tractament de la diabetis tipus 2, cosa que suposa una millora en la qualitat de vida dels pacients”, apunta per la seva banda el doctor Germán Vega, Senior Medical Affairs Manager de Dexcom Espanya.
I és que els beneficis no es limiten al control metabòlic. En aquest grup es va documentar també una disminució significativa de la por a la hipoglucèmia i una millora en els qüestionaris de qualitat de vida, així com una elevada satisfacció amb l'ús de l'eina, resultats que aporten valor més enllà de la xifra d'HbA1c. “La tecnologia Dexcom no només millora xifres; també pot aportar tranquil·litat, autonomia i confiança al pacient”, assenyala Raquel García Gordon, directora general de Dexcom Iberia.
Cap a un model més preventiu i personalitzat
Els experts consideren que la incorporació progressiva de tecnologies com la monitorització contínua de glucosa pot ajudar a avançar cap a un model d'atenció més preventiu i personalitzat, especialment en malalties cròniques d'alta prevalença com la diabetis.
“La monitorització contínua de glucosa representa un canvi de paradigma en passar de un model reactiu a un d'anticipatiu, ja que l'accés continu a les dades permet detectar alteracions de manera primerenca i actuar abans que apareguin complicacions més greus”, afirma la doctora Ana Chico. “La solució ja és aquí, ara necessitem que s'implementi”, conclou.
Aquest nou model d'atenció compta amb un gran suport social: un 90% de la ciutadania considera que la sanitat pública ha d'incorporar eines tecnològiques, segons l'estudi de percepció social impulsat per la Càtedra UDG-Dexcom i la Federació Espanyola de Diabetis, entitat col·laboradora d'aquesta càtedra juntament amb la Societat Espanyola de Diabetis (SED). En aquest sentit, el 90% dels enquestats dona suport al finançament de tecnologies sanitàries que vagin més enllà dels medicaments.
A més, el 87% dona suport a garantir l'accés a aquestes tecnologies sanitàries i considera que la necessitat clínica ha de prevaldre sobre el territori i que les diferències entre comunitats autònomes no haurien de condicionar l'accés a dispositius o solucions innovadores.