La medicina personalitzada s'ha convertit en el vellocí d'or del segle XXI que tot país aspira a consolidar en els seus respectius sistemes sanitaris per tractar de manera molt més eficaç els pacients. Espanya, en aquest sentit, ha agafat la davantera a nivell europeu, i l'hospital Vall d’Hebron codesenvoluparà un projecte de bessons digitals humans per transformar l'abordatge de les malalties congènites i complexes. Juntament amb el suport d'empreses tecnològiques capdavanteres, el centre català desenvoluparà durant els pròxims tres anys models computacionals avançats per a diferents especialitats mèdiques i quirúrgiques. Un cop finalitzi aquesta fase inicial, des del Servei de Radiodiagnòstic del centre català afirmen que “s'iniciaran estudis multicèntrics amb models entrenats amb els pacients del Vall d’Hebron que es validaran amb d'altres de diferents centres”.
“A més de l'evolució de la tecnologia relacionada amb el món de la computació, un bessó digital humà permet simular una part d'una patologia determinada”, afirma a Redacción Médica Manel Escobar, director clínic de Radiodiagnòstic del Vall d’Hebron. Gràcies a la computació i a la Intel·ligència Artificial (IA), l'especialista afirma que “ara es pot confeccionar un bessó més precís respecte a l'organisme humà, permetent simular anatòmicament i fisiològicament el comportament de determinats òrgans i de les patologies que els afecten. Fa uns anys, això no hauria estat possible”.
En el projecte s'abordaran diferents escenaris patològics “tant de malalties congènites de l'àmbit de la Cardiologia com d'altres patologies complexes. Per tant, els problemes que s'aspiren a solucionar són múltiples i variats”. Per al facultatiu, la finalitat de desenvolupar un model computacional que simuli una determinada patologia en un pacient és que “permeti projectar quina pot ser l'evolució de la malaltia en aquella persona i predir quin tractament pot ser el més eficaç i quin serà el resultat en aquell pacient. Aquesta és, precisament, la filosofia de qualsevol bessó digital”.
Una de les aportacions més valorades per Escobar que oferirà el bessó digital és anticipar l'evolució d'una malaltia: “Permet fer un salt de gegant en la medicina personalitzada. Una mateixa patologia evoluciona de manera diferent en deu pacients diferents, igual que la seva resposta al tractament, per la qual cosa s'arriben a trobar patrons diferents. El bessó digital no només reprodueix una patologia, sinó que permet adaptar aquesta representació a les característiques de l'individu que la pateix”.
El metge seleccionarà la millor opció terapèutica per a cada pacient
El projecte, a més, persegueix acostar-se a un escenari en què els metges provin diferents opcions terapèutiques en el bessó digital i triïn després la més eficaç per al pacient real: “D'aquesta manera, el facultatiu podrà avaluar diferents escenaris i seleccionar l'opció terapèutica més adequada per a cada pacient”.
L'especialista recorda que, avui dia, més del 85 per cent dels diagnòstics que es realitzen en l'àmbit sanitari estan basats en imatges mèdiques: “A causa d'aquesta realitat, es treballarà per entrenar els bessons digitals amb imatges procedents de tomografies computaritzades (TAC) o ressonàncies magnètiques. En el cas dels tumors hepàtics, passarà quelcom similar. La imatge mèdica ocupa un paper central, ja que constitueix una de les principals fonts de dades que s'utilitzaran per desenvolupar aquests models”.
S'avaluarà l'èxit del projecte a través d'indicadors per a cada bessó digital
Entre les aplicacions previstes que tindran els bessons digitals figuren cardiopaties congènites, arítmies, tumors hepàtics o migranya, tot i que Escobar assegura que, en el context actual, “el desenvolupament de models computacionals a partir de dades procedents de múltiples fonts beneficiarà pràcticament qualsevol patologia”.
A l'hora de mesurar que el projecte ha tingut èxit, l'especialista assegura que existeixen “tota una sèrie d'indicadors per a cadascun dels bessons digitals que es desenvoluparan. S'establiran mesuraments que permetin comparar la situació abans i després d'aplicar aquests models”. En funció de cada patologia, es tindrà “una sèrie d'indicadors comptabilitzats i quantificats que es tornaran a avaluar quan s'apliqui el bessó digital a aquella patologia concreta”.