Catalunya ha celebrat la seva segona jornada sobre la gestió de la incapacitat temporal (IT) amb l'objectiu d'analitzar l'any 2025, les línies estratègiques de futur, la mirada dels professionals i la coordinació entre l'Atenció Primària i Hospitalària. Establir sinergies i compartir responsabilitats és el camí que la jornada ha defensat per fer front a la IT de la manera més àgil possible. A més, durant la jornada s'ha analitzat l'informe anual de la IT del 2025, on s'ha ressaltat que el grup d'edat format de 25 a 54 anys acumula la majoria dels processos d'IT.
Amb la mirada posada en el futur, s'ha analitzat l'estratègia de la IT 2026-2027, on es busca potenciar la retroactivitat, ampliant el marge perquè Medicina de Família pugui emetre baixes fins a un màxim de 20 dies. Pel que fa a les peticions i consultes, s'establiran canals segurs de comunicació que permetin donar respostes a les consultes.
Elisabet Descals, directora Assistencial d'Atenció Primària i a la Comunitat de l'Institut, ha estat l'encarregada de dur a terme la inauguració institucional: “Es tracta d'una jornada oportuna perquè la IT és molt present en el dia a dia del nostre sistema sanitari, especialment dins de l'Atenció Primària. La gestió de la IT forma part del dia a dia de les consultes. Els professionals valoren la situació clínica i funcional del pacient, a més de prendre decisions que mai són fàcils”.
A més, Descals ha volgut reconèixer i agrair “la feina que fan tots els professionals en el seu dia a dia. A més, és una oportunitat per continuar avançant pel que fa a l'abordatge de la IT. Es tracta d'una realitat complexa en la qual intervenen molts factors de la persona”. D'altra banda, l'especialista ha determinat que “treballar més de manera integrada i reforçar sinergies amb Atenció Primària i Hospitalària és la recepta per fer front a la IT”.
Anàlisi de l'informe IT 2025 a Catalunya
A l'hora d'analitzar l'informe anual de la IT 2025, Lidia Domingo, sotsdirectora general d’Avaluacions Mèdiques (ICAM), ha explicat que el 2025 “s'han incrementat un 6,40 per cent els processos d'IT a Catalunya respecte al 2024. L'increment respecte al 2019 és del 50 per cent”. Durant el període de 2019 a 2025, Domingo ha afirmat que “es produeix un increment de la incidència de baixes laborals del 34,34 per cent. En el mateix període, el nombre d'afiliats també va augmentar, però no en la mateixa proporció que la incidència”.
Una altra dada que s'ha anunciat respecte a les IT és que “tots els grups d'edat tenen un diagnòstic musculoesquelètic amb un comportament similar i que va disminuint al llarg dels anys. Els que tenen menys de 24 anys són la columna principal de qualsevol grup diagnòstic. Hi ha baixes per malalties infeccioses, trastorns mentals, malalties respiratòries i ferides”.
Per grups diagnòstics, s'ha estudiat la durada de la IT, destacant com les més greus “els trastorns mentals de comportament, les malalties de l'aparell musculoesquelètic i les ferides i enverinaments”.
Pel que fa al 2026, l'especialista ha explicat que, en aquests moments, “s'ha reduït la incidència de les IT a Catalunya i a tot Espanya, tot i que la comunitat segueix estant per sobre de la mitjana. Amb la resta del territori nacional, Catalunya és la segona comunitat amb més incidència per 100 afiliats”.
L'estratègia de la IT 2026-2027: Gestionar trajectòries i no tràmits
Domingo ha revelat l'estratègia de la IT 2026-2027, ressaltant que “s'ha de passar de gestionar tràmits a gestionar trajectòries. No es pot deixar encallar els processos, ja que tot això provoca que les durades de les IT s'allarguin”. Quan es prescriu una IT, “hi ha una responsabilitat compartida. Hi ha un professional sanitari que prescriu, informa i orienta, i una persona en situació d'IT que ha d'assistir a les revisions programades”.
La sotsdirectora general d’Avaluacions Mèdiques de l’ICAM ha revelat que la IT “és un procés clínic, funcional i laboral que requereix decisions oportunes, informació compartida i responsabilitat distribuïda. Es tracta de situacions que no es poden comparar amb dos perfils similars”. Les IT “han de tenir coherència clínica i els professionals capacitat resolutiva. Augmentar els controls no porta a cap solució”.
El Comitè d’Avaluació, Innovació i Reforma Operativa del Sistema de Salut de Catalunya (Cairos) ha estat protagonista en la jornada, ja que aquesta iniciativa “va realitzar una formació focalitzada amb l’objectiu d’actuar de manera precoç sobre els processos, orientar l’estratègia terapèutica i afavorir la recuperació, el tractament i la reincorporació laboral de les persones treballadores”. Domingo ha continuat la seva intervenció assegurant que “estar pendent d’una prova, visita o un tractament no justifica mantenir una situació d’IT”.
La digitalització també ha estat protagonista en la gestió de la IT, i Domingo ha explicat que l'ECAP ja ofereix informació laboral actualitzada amb “dades de context clínic importants”. La Intel·ligència Artificial (IA) també s’està incorporant per donar suport al professional, de manera que l’Atenció Primària comptarà amb “eines integrades, segures i amb qualitat de resposta verificable”.
Els compromisos en Atenció Primària davant la gestió de la IT
La fulla de ruta del 2026-2027 estarà marcada per implantar l'objectiu CPR en Atenció Primària: “Si no seguim aquestes persones no se sabrà què els passa. També és clau monitorar totes les dades per orientar accions, a més d’escalar a pràctiques efectives”.
Per acabar, Domingo ha esmentat un total de quatre compromisos necessaris per assumir els reptes que depara el futur relacionat amb la IT: “Cal posar la funcionalitat al centre de la decisió clínica, dotar l’Atenció Primària de criteris, establir circuits resolutius, compartir informació fiable entre nivells i institucions i mesurar per aprendre i millorar els resultats”.
Les IT i la Seguretat Social: més coordinació entre institucions
La gestió de les IT en l’àmbit de la Seguretat Social ha estat abordada per Daniel García Sánchez, sotsdirector general de l’Institut Nacional de la Seguretat Social (INSS): “Cada vegada es tenen més casuístiques de gent que acudeix a la prestació per diferents motius i cal abordar-los entre diferents actors com són les mútues i els Serveis de salut”. En aquest sentit, García Sánchez ha defensat la necessitat d’afegir més mesures dins de l’Atenció Primària que permetin “parts amb més informació i remarcar quin paper han de tenir les mútues en aquest control. Ja és hora d’eliminar la demonització pel control de les IT. En àmbits tributaris es controlen les prestacions, però en la IT sembla que el control grinyola quan s’ha d’abordar”.
Un altre actor que per al sotsdirector general de l’INSS és fonamental abordar és el nivell preventiu de les empreses i conèixer “quina situació laboral té el treballador, per què pateix més baixes un cop torna a la feina i recau, etc.”.
A nivell de solucions, García Sánchez ha considerat que és fonamental “afegir una major coordinació entre els Serveis Públics de Salut, les mútues col·laboradores i l’INSS, permetent que la informació flueixi. Les pròpies empreses han de facilitar les funcions dels treballadors perquè els inspectors mèdics vegin a què es dedica el treballador”.
La regulació legislativa pel que fa a la gestió de les IT “requereix modificacions perquè està ancorada en el passat, a través de nous rols que poden assumir les mútues i el Servei Públic de Salut. La coordinació és fonamental”. Finalment, l’últim aspecte que ha remarcat García Sánchez és la conscienciació ciutadana: “Més enllà del que es pugui legislar o modificar a nivell normatiu, tots els treballadors han de ser conscients d’aquesta situació i de com actuar al respecte”.