L'ampliació del cribratge de càncer de mama de 45 a 74 anys és un avenç que algunes de les comunitats autònomes ja estan implantant. Des que la Comissió de Salut Pública va aprovar la modificació el passat 20 de maig, les regions autonòmiques treballen per adaptar els seus programes de detecció precoç de càncer de mama al nou rang d'edat, que fins llavors se situava, amb caràcter general, entre els 50 i els 69 anys.
Tanmateix, la situació no és la mateixa a tots els territoris. Algunes comunitats ja havien incorporat dones menors de 50 anys o majors de 69 abans de la decisió estatal, com són Castella i Lleó i Ceuta, mentre que d'altres han anunciat noves mesures per ajustar-se a les recomanacions del Ministeri de Sanitat, entre les quals destaquen Galícia i Extremadura.
Amb la tasca d'implantar el rang d'edat imposat per Sanitat, les ciutats i comunitats autònomes compten amb un període màxim d'adaptació de tres anys per iniciar la modificació del programa i de fins a sis anys per assolir una cobertura d'invitació propera al 100 per cent en els nous grups d'edat.
Des de Sanitat ja van informar que, aquesta ampliació en el programa de cribratge poblacional de càncer de mama "suposa un avenç rellevant en les estratègies de prevenció i detecció precoç del Sistema Nacional de Salut (SNS), incorporant noves evidències científiques i tecnologies diagnòstiques orientades a millorar l'equitat, l'eficàcia clínica i la capacitat de detecció primerenca".
El departament que dirigeix Mónica García preveu presentar la modificació normativa en el proper Ple del Consell Interterritorial del SNS, convocat per al 23 d'octubre. Tanmateix, reconeix que els tràmits administratius pendents dificulten que la mesura es pugui publicar al Butlletí Oficial de l'Estat (BOE) abans de les eleccions del 29 de novembre.
Últimes comunitats a anunciar canvis
Galícia va ser una de les comunitats que van servir de referència per a l'ampliació de l'edat màxima del cribratge. La Xunta va estendre al setembre de 2023 el programa fins als 74 anys i, durant la primera ronda adreçada a aquest grup, va convidar a participar 79.422 dones. De les 64.020 que es van fer la prova, 1.578 van ser derivades per confirmar possibles lesions i finalment es van diagnosticar 443 nous casos.
No obstant això, encara que la comunitat no cobreix encara el rang complet establert per Sanitat, el passat 19 d'octubre, la Xunta va anunciar que incorporarà progressivament les dones d'entre 45 i 49 anys, amb l'objectiu de completar l'ampliació fins als 74 anys el 2031. D'aquesta manera, Galícia ampliarà el límit inferior cinc anys, encara que el canvi no s'aplicarà de manera immediata a tota la població destinatària. "El 100 per cent de les gallegues d'entre 45 i 50 anys ja hauran pogut participar en el cribratge el 2031", va indicar el president de la Xunta, Alfonso Rueda.
Extremadura també ha anunciat novetats. El Govern autonòmic va comunicar el 16 d'octubre que incorporarà les dones de 45 i 46 anys al programa a partir de gener de 2027. Gràcies a aquesta mesura, la comunitat permetrà sumar més de 15.000 beneficiàries i elevar la població destinatària fins a les 205.403 dones. Tanmateix, el límit superior continuarà sent inicialment de 69 anys, de manera que la regió avançarà cap al nou model sense haver assolit encara el rang complet de 45 a 74 anys.
Per la seva banda, Cantàbria manté una ampliació progressiva del seu programa de detecció precoç. En la volta 15 del Programa de Detecció Precoç del Càncer de Mama (Pdpcm), iniciada al maig de 2026, s'està convidant a dones d'entre 48 i 71 anys. La Conselleria de Salut calcula que la nova ronda permetrà convidar unes 15.000 dones més que en l'anterior.
L'objectiu autonòmic és assolir el rang de 45 a 74 anys el 2028, la qual cosa incorporaria aproximadament 25.000 dones addicionals. Per tant, la comunitat encara no ha completat l'adaptació, tot i que almenys ja compta amb una data prevista per fer-ho.
Andalusia i País Basc incorporen les dones més joves per fases
Andalusia va començar a ampliar el seu programa el 2023, quan va incorporar les dones de 48 anys i va estendre l'edat màxima fins als 71. El Servei Andalús de Salut (SAS) preveu començar el 2027 una nova fase per reduir progressivament l'edat d'inici fins als 45 anys encara que, de moment, la comunitat encara haurà de completar l'adaptació d'ambdós extrems per assolir el rang estatal.
Al País Basc, Osakidetza també està ampliant progressivament el programa. Segons les declaracions de David del Valle, coordinador de cribratges del servei basc de salut, el 2026 ja s'està convidant les dones de 48 anys i el 2027, es pretén incorporar les de 45. Posteriorment, el programa s'estendrà per sobre de l'edat actual fins a arribar als 74 anys "encara que encara no estigui desenvolupat el protocol exacte a seguir", va comentar del Valle. L'objectiu a Euskadi és augmentar la població diana d'unes 330.000 a 480.000 dones.
Múrcia i Madrid encara treballen en l'adaptació
La Regió de Múrcia va ser una de les primeres comunitats a anunciar l'ampliació progressiva del programa. Abans de la modificació estatal, el seu rang previst era de 50 a 70 anys i el procés d'extensió havia avançat fins a incloure dones d'entre 46 i 72 anys. L'objectiu és assolir progressivament l'interval de 45 a 74 anys.
A la Comunitat de Madrid, el programa de Detecció Precoç de Càncer de Mama regional (Deprecam) continua adreçat a dones asimptomàtiques d'entre 50 i 69 anys. La Conselleria de Sanitat treballa per ampliar la població destinatària fins als 74 anys i reduir l'edat inicial als 45. La informació publicada per l'Hospital Universitari 12 d'Octubre després de la visita de la consellera Fátima Matute el passat 17 d'octubre, confirma que el canvi segueix en fase de preparació, afirmant que, des del Govern regional, es treballa actualment per aconseguir ampliar aquest rang del programa des dels 45 fins als 74 anys.
Comunitats amb una situació diferent
El Principat d'Astúries està estenent progressivament les edats de participació en el seu Programa de Detecció Precoç del Càncer de Mama. El 2026, el cribratge arriba a dones de fins a 72 anys i l'objectiu autonòmic és arribar als 74 el 2028. Tanmateix, aquesta ampliació se centra en el límit superior: el programa encara parteix dels 50 anys, de manera que no cobreix el rang complet de 45 a 74 anys que ha establert Sanitat.
La Comunitat Valenciana va començar a ampliar progressivament l'edat màxima del seu programa el 2023. La normativa autonòmica contempla dones d'entre 45 i 74 anys, amb incorporació progressiva de cohortes anuals. Tanmateix, la informació general que manté publicada la Conselleria de Sanitat encara descriu el programa ordinari per a dones de 45 a 69 anys.
A Castella-la Manxa, el programa s'adreça a dones d'entre 45 i 70 anys per la qual cosa, tot i que inclouen dones més joves, la comunitat encara ha d'ampliar el límit superior per cobrir l'interval complet fins als 74 anys.
En el cas de Catalunya, aquesta continua oferint un programa per a dones d'entre 50 i 69 anys, a qui convida a fer-se una mamografia gratuïta cada dos anys. L'adaptació catalana haurà de contemplar tant la incorporació de dones de 45 a 49 anys com l'extensió del programa a les de 70 a 74.